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  • 老年骨伤患者连续活血化瘀的临床研究

    作者:李培玉;税云华;张兰

    目的:分析老年髋部骨折患者在不同时间连续应用活血化瘀药物的作用及安全性,为临床上安全有效的使用提供可靠依据.方法:纳入本院髋部骨折患者120例,年龄≥60岁,按随机数字表法分为2组(每组60例):研究(A)组入院开始口服七味三七口服液;对照(D)组常规治疗.所有病例于入院和术前两次采集静脉血测定凝血功能、p二聚体(D-Dimer)、人血小板α颗粒膜蛋白140(GMP-140);DDimer阳性者双下肢静脉彩色多普勒超声明确有无血栓形成.根据两次采血的不同间隔时间即活血化瘀时间(≤3d,4~6 d,≥7 d)A,D两组各分为A1,A2,A3(分别为16,29,15例)和D1,D2,D3(分别为19,22,19例)各3组,并对其检验结果进行对照分析.结果:D1组纤维蛋白原(FIB)升高(P<0.05);D2组活化部分凝血活酶时间(APTT)升高、A2组GMP-140降低(P<0.05);A3和D3组FIB升高(P<0.05);D组组内比较APTT,FIB,PLT和GMP-140升高(P<0.05),6组患者一般资料以及其它数据的相对应两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于老年骨伤患者活血化瘀持续4~6 d效果佳,可在减少血栓形成风险的同时降低手术出血风险;持续7d以上则无明显效果,这可能与长时间卧床相关,具体原因仍有待进一步研究.

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