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鹿瓜多肽注射液对强直性脊柱炎患者血清Vaspin的影响
目的:观察鹿瓜多肽注射液对强直性脊柱炎(AS)患者血清内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceraladipose tissue-derived serine protease inhibitor,Vaspin)水平的影响,阐明Vaspin在强直性脊柱炎发生过程中可能的作用机制.方法:采用酶联免疫法测定AS患者鹿瓜多肽注射液治疗前后血清Vaspin水平及炎症因子浓度,并分析血清Vaspin水平与炎症因子间的相互关系.结果:AS组血清Vaspin水平明显高于正常对照组(1.79±0.27 vs.0.72±o.08μg/L,P＜0.01).AS组患者血清Vaspin水平与TNF-α及BASDAI呈正相关(r=0.454,P＜0.05和r=0.328,P＜0.01).TNF-α是影响空腹血清Vaspin水平的独立相关因素.AS组经鹿瓜多肽注射液治疗后ESR、CRP、TNF-α、BAS-DAI及BASFI均显著降低(均P＜0.01),血清Vaspin水平也显著降低(1.79±0.27 vs.1.26±0.07 μg/L,P＜0.01).结论:鹿瓜多肽注射液能有效抑制致炎性细胞因子产生,控制和延缓疾病活动,同时降低血清Vaspin水平.
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药物灸加治疗性运动治疗强直性脊柱炎疗效观察
目的:探讨强直性脊柱炎的合理治疗方法. 方法:采用随机、对照的实验研究方法,将66例活动期强直性脊柱炎患者分为药物灸治疗组(A组22例)、运动疗法组(B组22例)、药物灸加运动疗法组(C组22例),分别进行疗程为2个月的治疗各3个疗程.结果9项观察指标中除扩胸度治疗前后各组无明显变化外(P＞0.05),A、B两组治疗前后骶髂关节炎体征指数、Schober试验、枕壁试验、指地距四项指标均有显著性变化(P＜0.05)、C组有极显著性变化(P＜0.01),且C组治疗前后以上四项指标差值与A、B组比较亦有显著性差异(P＜0.05);三组治疗前后晨僵时间、外周关节肿痛数、ESR、CRP比较均有极显著性差异(P＜0.01).临床缓解率、显效率、有效率和总有效率:A组为27.27%(6/22)、31.82%(7/22) 、27.73%(5/22)和80.95%(17/22),B组为33.36%(8/22)、33.36%(8/22) 、9.09%(2/22)和72.73%)16/22),C组59.09%(13/22)、54.54%(12/22) 、18.18%(4/22)为和95.45%(21/22).治疗前后A、B、C三组骶髂关节X线变化比较差异无显著性(P＞0.05).结论:药物灸联合康复训练治疗效果优于单用药物灸或康复训练,说明药物灸与康复训练在强直性脊柱炎治疗中表现出协同作用.
关键词： 脊柱炎/强直性 复方硫磺灸片/针灸疗法 运动疗法/康复
