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呼吸杌相关性肺炎文献资料
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两种气管导管预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎效果比较
目的 探讨圆柱形与锥形气囊气管导管对机械通气患者微误吸致呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法 将机械通气≥48 h的气管插管患者64例随机分为A组32例,采用圆柱形气囊气管导管;B组32例,采用锥形气囊气管导管.将机械通气≥48h的气管切开患者72例随机分为C组36例,采用圆柱形气囊气管导管;D组36例,采用锥形气囊气管导管.观察并记录四组患者VAP发生率和时间、机械通气时间、痰液变化量、声门下分泌物变化量、脱机成功率.结果 B、D组VAP发生率显著低于A、C组;痰液变化量和声门下分泌物变化量显著多于A、C组(P<0.05,P<0.01).四组机械通气时间、7d内脱机成功率、14d内脱机成功率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 使用锥形气囊的气管导管可以更好地预防微误吸的发生,从而预防VAP的发生.