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强化冷凝水控制对呼吸机相关性肺炎的影响
目的 探讨呼吸机冷凝水的管理对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响.方法 将106例行机械通气治疗48 h以上患者分为观察组(53例)和对照组(53例),对照组采用常规的冷凝水管理方法,观察组采用加热导线型湿化器防止冷凝水形成,观察及比较两组机械通气VAP发生率及病死率.结果 观察组VAP发生率为20.8%、病死率为17.0%,对照组分别为41.5%、35.8%,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 强化冷凝水的控制可明显减少VAP发生率及病死率.
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品管圈在提高呼吸机冷凝水无害化处理合格率中的应用效果
目的 探讨品管圈活动在提高呼吸机冷凝水无害化处理合格率中的应用效果.方法 按照品管圈十大步骤,对冷凝水无害化处理过程进行干预,提出相应对策并实施,对品管圈活动实施前后冷凝水处理情况进行比较.结果 品管圈活动实施后冷凝水无害化处理合格率由实施前的47.71%升高到86.70%,差异有统计学意义(P<0.05);活动结束后3个月合格率仍维持在较高水平,为83.68%.结论 品管圈活动能提高护理人员对呼吸机冷凝水进行无害化处理,同时也提升了护理人员自身能力.
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PDCA循环在降低ICU呼吸机冷凝水倾倒不及时率中的应用
目的:探讨PDCA循环对降低ICU呼吸机冷凝水倾倒不及时率的作用.方法:成立品管圈,确定主题为降低ICU呼吸机冷凝水倾倒不及时率,采用PDCA管理方法,对2016年1月重症医学科使用呼吸机的患者采用单纯随机抽样方法调查746次,并绘制鱼骨图,应用4M1E方法分析冷凝水倾倒不及时的原因,针对分析原因制定并实施改进措施,并于2016年5月再次对重症医学科使用呼吸机的患者采用单纯随机抽样方法调查496次.结果:实施PDCA管理后,ICU呼吸机冷凝水倾倒不及时率从改善前的39%降至20%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论:应用PDCA循环对呼吸机冷凝水进行管理,ICU呼吸机冷凝水倾倒不及时率明显降低,从而减少ICU并发症,保障患者安全.