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腔镜下分腿式手术洞巾的设计与应用
目的 探讨改良腔镜下分腿体位手术洞巾的改良方法及应用效果.方法 将60例普通外科腹部腔镜分腿位手术患者按照手术月份分为对照组与观察组各30例,对照组采用传统腹部手术洞巾,观察组采用分腿式手术洞巾,比较两组铺巾时间、术中无菌区破坏频次,医生、护士铺巾满意度.结果 观察组铺巾时间(213.8±26.6)s显著短于对照组的(251.6±25.2)s;观察组术中无菌区破坏频次为0次,显著少于对照组的(1.63±0.96)次;观察组医护人员铺巾满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 采用改良分腿式手术洞巾更适合分腿体位手术,减少术中暴露频次,降低手术污染概率,节省护士劳动力,提高外科医生与手术室护士铺巾满意度.
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自制膀胱截石位定位消毒铺巾用品的应用
目的 探讨自制膀胱截石位定位消毒铺巾用品在截石位手术中的应用效果.方法 将80例妇科腹腔镜全子宫切除择期手术患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用传统的消毒铺巾方法,观察组采用膀胱截石位定位消毒铺巾用品.结果 两组定位消毒铺巾时间、手术完成时间、患者术后皮肤颜色变化发生率、手术污染程度及手术医生满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用膀胱截石位定位消毒铺巾用品,能够一次准确定位膀胱截石位中患者臀部的位置,方便手术医生操作,缩短手术时间;能够保持手术床清洁,降低手术感染的风险,减轻医务人员的劳动强度.
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四肢手术铺巾的改进
在骨科手术铺巾中,由于肢体需要牵引、复位等活动幅度较大,铺巾容易松散、固定不紧,会阴部遮盖不严等现象,不能保证足够的无菌活动区域[1].我院自1999年以来,对照第四版<常规>中铺巾方法进行改进[2],并巧用薄膜手术巾,保证了手术区域的无菌条件,它适用于各种体位的四肢手术的铺巾要求,如全髋置换术、膝关节手术等,效果很好,伤口感染率明显下降.现将具体做法介绍如下:
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医用手术膜在下肢牵引骨科手术铺巾时的妙用
骨科下肢骨折闭合复位内固定手术中,经常需使用下肢牵引架.由于手术过程中患肢被牵引一直处于悬空状态,且需使用C臂机行术中拍片,给手术铺巾带来一定难度.我院从2008年5月开始,将医用手术膜应用于行下肢牵引的骨科手术铺巾中,取得满意效果,介绍如下.
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手术学教学中的"简单句"
在手术学教学实践中,根据教学目的、内容要求和学生实际,笔者对某些教学环节进行归纳、总结,用一句话来概括重点,突破难点,帮助学生记忆教学内容,提高学习效率.如"三个1/3"、"三个1"、"三个2"等,笔者称之为教学中的"简单句".
