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  • 老年消化道肿瘤患者术后全程无痛干预研究

    作者:敖琴英;唐四元;陈井芳;蒋芬;刘文捷

    目的 减轻老年消化道肿瘤患者术后疼痛程度及疼痛所致的不良影响.方法 将择期行消化道肿瘤根治术的150例老年患者随机分为对照组(73例)和观察组(77例).两组均予静脉自控镇痛,对照组行常规护理,观察组实施全程无痛干预,包括对可能产生疼痛的诊疗项目进行无痛化处理、加强术后镇痛管理、围术期对患者进行疼痛知识教育及心理行为干预.结果 两组除长记忆、动物名及临摹外,老年认知功能量表(SECF)总分及其他8个维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组SECF总分及回忆1低于划界分病例数比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组患者首次下床活动时间、术后芬太尼用量、住院时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 围术期全程无痛干预能减少老年消化道肿瘤患者术后认知功能障碍的发生率,减轻患者术后疼痛,减少术后镇痛药物的用量,有利于患者术后恢复.

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