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慢性阻塞性疾病急性加重文献资料
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右美托咪定联合BIS监测在AECOPD机械通气患者目标导向性镇痛镇静中的应用
目的:研究右美托咪定联合脑电双频谱指数(BIS)用于慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者早期目标导向镇静的效果.方法:将70例AECOPD机械通气患者随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组35例,镇静目标BIS监测70～80,首剂负荷及维持剂量均按照说明书进行.比较2组患者带机时间、血压减低、呼吸抑制、谵妄发生、唤醒时间、ICU住院时间方面的指标.结果:2组达到镇静目标所需时间差异无统计学意义.唤醒时间方面,右美托咪定组与咪达唑仑组比较差异有统计学意义(P＜0.05),前者更容易唤醒.右美托咪定组ICU住院时间(7.3±0.9)d、机械通气时间(3.2±0.8)d均短于咪达唑仑组(8.5±1.2)d、(5.6±1.8)d,差异有统计学意义(P＜0.05).呼吸抑制和谵妄发生率(5.7％和5.7％)低于咪达唑仑组(34.2％和11.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).右美托咪定组血压减低发生率(14.3％)低于咪达唑仑组(60.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定联合BIS用于AECOPD机械通气患者施行早期目标导向镇静是可行的,镇静效果满意,可缩短ICU住院及机械通气时间,呼吸循环影响较小,谵妄发生较少.
关键词： 脑电双频谱指数 右美托咪定 慢性阻塞性疾病急性加重 镇静
