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16例急诊绿色通道静脉溶栓急性心肌梗死的疗效观察
静脉溶栓治疗是抢救急性心肌梗死(AMI)的有效措施,尽早再灌注可以保存坏死心肌周围尚未至不可逆损伤的心肌,而缩短患者就诊后至获得有效溶栓的时间是保证患者在溶栓治疗时间窗内接受溶栓治疗的关键[1]现就我院急诊科2009年1月-2010年12月开通急诊绿色通道静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)16例疗效分析如下.
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急性心肌梗死急诊静脉溶栓治疗41例体会
目的：总结急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死体会、疗效。方法：对于2010-2013年到我院急诊的41例急性心肌梗死患者，进行静脉溶栓治疗，口服阿司匹林（前三天300mg/d），用生理盐水溶解尿激酶（100ml ：150万 U），静脉滴注30分钟；6h 后注射低分子肝素（7500U /次/12）h 一周；第四天开始持续性口服阿司匹林（100mg/次/d）；复查心肌酶（1次/周）、心电图（1次/天），观察其变化；计算冠状动脉再通率。结果：溶栓后，41例患者中，冠脉再通率为80．49％（33/41），治疗效果良好。结论：急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死效果良好，操作简便，方法简单，值得临床推广。
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阿替普酶急诊静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床效果观察
目的 探讨超早期急性脑梗死患者应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗疾病的效果.方法 将本院2016年7月～2017年11月接收的82例超早期急性脑梗死患者分成两组:观察组与对照组每组均41例,对照组给予患者口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷及静注血栓通的常规治疗,观察组则采用阿替普酶静脉溶栓的治疗方法.对两组患者进行3个月的随访,观察患者神经功能改善情况及不良反应情况.结果 两组治疗后1个月、3个月神经缺损情况均改善,但观察组改善幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率(4.88％)明显低于对照组(19.51％),差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 对于超早期急性脑梗死患者,可以应用阿替普酶急诊静脉溶栓的治疗方法,该方法可显著改善患者的神经状况,降低患者治疗期间不良反应发生,值得临床推广.
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急性心肌梗死急诊静脉溶栓治疗可行性总结
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊静脉溶栓的可行性.方法:急诊科出诊治疗的60例AMI病人,均符合WHO制定的AMI诊断标准,无溶栓禁忌证.溶栓方法:静脉应用尿激酶150万U+生理盐水100ml,半小时内滴入,观察4h后转入病房.根据根据中华心血管病杂志编委会制定的冠脉再通四项间接标准判断疗效.结果:拨打120急救电话至开始溶栓平均时间为45min,与同期院内溶栓病人相比,缩短了1h 15min.急诊溶栓组血管再通率(76.7%)高于院内溶栓组(68.3%),有显著性差异(P＜0.05).而住院死亡率低于院内溶栓组,两组并发症发生率相似.结论:急性心肌梗死急诊进行静脉溶栓,方法简单,疗效可靠,安全可行.适宜于急诊科具有完善急救条件的医院开展.
