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高凝粉酶血症文献资料
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心脏骤停导致异常高淀粉酶血症1例
患者男性,28岁,因心悸、晕厥6 h于2005年3月15日入住我院心脏内科.患者2 d以来一直劳累,发病当日早晨7时跑步觉心悸、胸闷,20 min后昏倒,被路人唤醒,醒后能说出电话号码.在急救车上,患者突然四肢抽搐,意识丧失,心跳呼吸骤停.心电监护显示为心室纤颤,给予电击除颤,静推利多卡因、肾上腺素、可拉明、洛贝林,恢复为窦性心律后气管插管送来我院.在急诊科,患者再次晕厥,心电监护又显示为心室纤颤,第二次电击除颤,心脏胸外按压,静推利多卡因、胺碘酮恢复为窦性心律.急诊化验CKMB-M 103 ng/ml,肌钙蛋白-Ⅱ 1.44ng/ml,CK 322 u/l,SAMY 1 295 u/L,UAMY 6 144 u/L.以心室纤颤并晕厥入住我院心脏内科.既往史:因室间膈缺损,于1987年作"室间膈修补术",无胰腺炎、肝炎病史.入院体格检查,气管插管,抬入病房,一般情况好,神清,对答切题.T 36.8℃,P 73次/min,R 20次/min、BP 90/70 mmHg,无缺氧征,心尖搏动点在左胸骨第5肋间、锁骨中线内1 cm,搏动范围2.5 cm,无杂音,双肺呼吸音清晰,全腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿.查肝功提示ALT94.7 u、AST106.5 u.血常规、肾功、血脂、血糖正常.胸片:右下肺纹理增多,肺内未见实质性病灶,肺循环正常,左心室稍大,双膈无异常.心脏彩超:室间膈缺损修补术后,未见残余分流,室间膈运动减低,右室前壁增厚.腹部B超显示胰腺形态正常.
