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  • 光学干涉断层成像指导下经皮冠状动脉介入术的临床效果

    作者:罗明华;关怀敏;解金红;陈玉善;王贺;邱承杰;董文杰;宗永华;沈晓君

    目的:探讨光学干涉断层成像(OCT)指导下经皮冠状动脉(冠脉)介入(PCI)术的临床效果.方法:将165例支架置入患者分为OCT组(82例)和对照组(83例),OCT组进行OCT检查,对照组未进行OCT检查.比较2组患者术中心肌缺血、冠脉痉挛、心肌梗死和恶性心律失常的发生率及支架内血栓形成、支架贴壁不良、冠脉夹层和组织脱垂的检出率.结果:在PCI过程中,OCT组心肌缺血的发生率明显高于对照组(39.02%∶10.84%,P<0.01),而冠脉痉挛(8.54%∶4.82%)、心肌梗死(2.44%∶1.20%)及恶性心律失常(4.88%∶2.41%)的发生率均差异无统计学意义.OCT组支架内血栓形成、支架贴壁不良、冠脉夹层及组织脱垂的检出率显著高于对照组(28.05%∶4.82%、32.92%∶2.41%、13.41%∶2.41%、21.95%∶0,均P<0.01).与对照组比较,OCT组进行了更多的后扩张操作(后扩张次数/支架数:122/91∶90/95,P<0.05).结论:OCT可以安全地应用于PCI过程,并且可以发现更多的PCI相关并发症.

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