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火花间隙文献资料
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腹腔镜手术中高频电刀的应用
腹腔镜手术要求在一个密闭的气腹空间内,看着荧屏上所摄取的二维图象,经穿入腹腔的细长手术器械进行操作.可以理解,在这种特定条件下进行较为复杂手术操作必须借助于动力,早引用的动力则是高频电刀.然当时采用的是火花间隙电路,它产生的脉冲调幅正弦波的电压高达12000～16000Vp,未经疏导的电子束失控偏裂(electron split)时即造成远离作用部位的器官损伤,因之此法一度被摒弃.很长一段时间内不再应用电刀而转向其他动力,诸如激光、内凝、微波以及超声刀等等.尽管这样,高频电刀技术仍有被认为是经济有效的方法(Reich 1989),加以近年来对高频电刀理论有新的认识,所据此设计的新一代电刀,如应用得法更是便捷、安全有效.于是,腹腔镜手术中一度被冷落的电刀得以复兴(Baggish 1995).看来,掌握高频电刀原理、跟踪新的理论知识;了解各种高频电刀的不同性能及技术参数(technique specification);选用适宜于腹腔镜手术的电刀;注意操作方法等至关重要.只有这样才可望安全有效地使用电刀以开展腹腔镜手术.
