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姑息性转流文献资料
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肝外胆管癌38例临床分析
目的提高肝外胆管癌的疗效.方法 38例肝外胆管癌,根治性切除12例,姑息性手术24例,单纯放射介入其他综合治疗4例.其中15例留置内支架,8例装入192Ir内放疗管.严重黄疸持续时间较长者术前经皮肝穿刺肝内胆管引流(PTCD)共6例,且术后继续停留导管并定期注入抗癌药物.复发病例争取再次手术2例.在数字减影技术(DSA)配合下行肝动脉栓塞(THAE)2例.先PTC造影后置入金属内支架3例.结果存活期短7个月,长9年3个月,平均12.9个月.结论肝外胆管癌应强调多学科综合治疗.术前PTCD有利于减轻阻塞性黄疸和减少术后并发症,其诊断价值高于B超和CT,术后继续留管可行腔内化疗.
