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  • 肝移植术中受者左肾静脉与供肝门静脉吻合一例及文献复习

    作者:朱志军;淮明生;张雅敏;方振宇;沈中阳

    目的 探讨受者左肾静脉与供肝门静脉吻合技术在肝移植术中的应用价值.方法 回顾性分析1例肝移植术中应用受者左肾静脉与供肝门静脉吻合重建门静脉血流的病例资料,并复习相关文献资料进行总结和探讨.结果 肝移植术后随访13个月,患者无呕血、黑便,肝功能正常,门静脉血流通畅,生活质量较好.总结相关文献中的13例(包括此例患者)受者左肾静脉与供肝门静脉吻合资料,术前合并弥漫性门静脉血栓8例,存在自然脾肾分流3例,外科远端脾肾分流7例,无自然或外科分流3例.肝移植术后出现门静脉高压相关性并发症3例,其中2例为一过性的腹水,另1例发生严重的消化道出血.死亡3例,死亡原因均与受者肾静脉-供肝门静脉吻合无关.结论 终末期肝病患者在合并有弥漫性门静脉血栓或术前有脾肾分流的情况下,肝移植术中采用受者左肾静脉与供肝门静脉吻合是一种安全和可靠的门静脉血流重建方式.

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