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经肾动脉灌注细胞间粘附分子—1小片段干扰RNA减轻移植肾缺血再灌注损伤
目的 探讨经肾动脉灌注细胞间粘附分子-1小片段干扰RNA(ICAM-1 siRNA)对移植肾缺血再灌注损伤(IRI)的影响.方法 将Fisher大鼠随机分为3组,接受原位肾移植.供肾在冷保存1 h后,按分组要求分别经肾动脉灌注生理盐水(NS组)、ICAM-1 siRNA(siRNA组)和完全错配siRNA(siRNA错配组),然后进行移植,切除受者自身双肾.分别于移植后6、12、24、48和72 h处死大鼠,测定血清肌酐(Cr),观察移植.肾组织学变化,测定移植肾组织中ICAM-1及其mRNA的表达情况.结果 与NS组和siRNA错配组相比,siRNA组各时点肾小管坏死和炎症细胞浸润程度均较NS组和siRNA错配组有所减轻.siRNA组12、24、48 h时的血Cr值明显低于NS组和siRNA错配组(P=0.01～0.001),尤以24 h时的相差幅度大.从术后12 h起,siRNA组肾组织中ICAM-1 mRNA的表达明显低于NS组和siRNA错配组(P=0.01～0.001),24 h时的差异达到大,ICAM-1表达的变化与ICAM-1 mRNA一致.NS组与siRNA错配组相比较,各观察指标的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 移植前经肾动脉灌注ICAM-1siRNA可减轻移植肾IRI,其机理可能与下调ICAM-1及其mRNA的表达有关.
