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亚低温对急性重度闭合性颅脑损伤患者血清高迁移率族蛋白B1水平的影响及其治疗价值
目的 探讨亚低温治疗对急性重度闭合性颅脑损伤患者机体高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的作用及其治疗价值.方法 选取2014至2015年我院收治的106例急性重度闭合性颅脑损伤患者,按照随机数表法随机分为亚低温治疗组(57例)和对照组(49例),比较两组患者入组后第1、3、5天血清HMGB1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和颅内压差异,以及3个月后患者格拉斯哥预后评分差异.结果 亚低温治疗组第1、3、5天血清HMGB1水平显著低于对照组[(4.81 ±1.83) ng/L比(5.52±1.68) ng/L,(6.74±2.15) ng/L比(8.22±2.47) ng/L,(5.32±1.73) ng/L比(7.56±2.08) ng/L,P＜0.05],亚低温治疗组第1、3、5天血清TNF-α水平显著低于对照组[(1.22 ±0.38) ng/L比(1.72±0.31) ng/L,(1.57±0.42) ng/L比(2.18±0.41) ng/L,(1.42±0.39)ng/L比(1.87±0.47) ng/L,P＜0.05],亚低温治疗组第1、3、5天血清IL-6水平显著低于对照组[(145.21±28.35) ng/L比(174.13±32.65)ng/L,(229.54±45.37)ng/L比(287.43±52.36) ng/L,(178.76±37.56) ng/L比(214.16±34.06) ng/L,P＜0.05],且亚低温治疗组患者第1、3、5天颅内压均较对照组低[(21.3±3.7) mmHg比(25.1±3.8) mmHg,(16.8±3.1)mmHg比(22.1±4.8)mmHg,(14.6±3.2) mmHg比(20.4±3.4) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),P＜0.05],治疗完成3个月后亚低温组患者整体预后优于对照组(P＜0.05).结论 亚低温治疗可能通过降低血清HMGB1和炎症水平达到治疗急性重度闭合性颅脑损伤患者的效果.
