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血管内栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘(附10例报道)
目的 探讨侧窦(横窦-乙状窦)区硬脑膜动静脉瘘(LSDAVF)的血管内栓塞治疗的方法及有效性.方法 回顾性分析2011年7月至2016年6月血管内栓塞治疗的10例LADAVF的临床资料,经右侧股动脉-颈外动脉-脑膜中动脉Onyx胶栓塞8例,经左侧股静脉-下腔静脉-颈内静脉球囊保护下Onyx胶栓塞2例.结果 术后即刻造影完全栓塞8例,大部分栓塞2例,未出现并发症.术后随访6个月~2年,8例无加重及复发,2例异位复发.结论 血管内栓塞治疗LSDAVF是一种相对安全、简单、有效的治疗方法,必要时需配合静脉窦球囊保护下进行;闭塞瘘口同时闭塞部分无功能静脉窦存在短期内异位复发可能.
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静脉窦球囊保护介入栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘
目的 探讨静脉窦球囊保护下介入栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘的应用.方法 回顾性分析12例侧窦区硬脑膜动静脉瘘病人的临床资料.术中在静脉窦球囊保护下,经动脉途径采用Onyx-18介入栓塞治疗.结果 静脉窦保护良好11例,静脉窦壁有Onyx-18胶附着1例.完全栓塞9例,部分栓塞3例.术后小脑出血1例,小脑水肿伴脑疝1例,癫痫发作1例,认知功能下降2例.随访11例,时间6~8个月,静脉窦通畅10例,闭塞1例.临床预后良好10例,认知功能减退1例.术后植物状态1例(未随访).结论静脉窦球囊保护下介入栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘是一种安全有效的方法,有利于保持静脉窦通畅.