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肌肉瓣文献资料
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12例颈部食管穿孔的治疗对策
目的:探讨颈段食管穿孔的诊断及治疗方法,并提高临床诊疗水平.方法:报道12例颈段食管穿孔患者的临床资料,并结合文献进行分析.结果:12例患者中8例采用手术修补食管穿孔,手术修补成功率为100％,随访6个月～10年,无一例复发或发生食管狭窄,4例患者经及时有效的保守治疗,食管穿孔愈合,本组患者治疗疗效良好.结论:颈段食管穿孔极易发生严重并发症,临床死亡率较高,预后差,积极有效的治疗能提高患者的生存率.
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72例食管穿孔手术治疗的疗效分析
目的:目前对于食管穿孔手术治疗的方式尚有争议,本身研究对72例食管穿孔患者手术治疗的疗效进行分析,以评估其临床应用价值.方法:手术治疗72例食管穿孔患者.所有穿孔均使用肌肉瓣或胸膜瓣覆盖或修复,颈段食管穿孔使用胸锁乳突肌瓣,胸段食管穿孔使用横膈膜瓣,由恶性肿瘤或其他严重疾病引起的穿孔则行食管切除术.结果:57例患者进行食管穿孔修补术,15例患者接受食管切除术,穿孔修补术后发生漏的比例为12％,但均已治愈.1例一期接受食管修补术的患者死亡(死亡率1.5％);只有一例患者进行二期食管切除术；15例接受食管切除术的患者中14例获得治愈.结论:食管穿孔患者接受恰当有效的手术治疗,可获得良好的疗效,减少并发症的发生,并可降低死亡率.
