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窄径植体下颌种植覆盖义齿的优化设计
目的：利用有限元法，分析不同种植体数目及附着体类型，对下颌窄径种植覆盖义齿颌骨内应力分布的影响。方法：采集患者下颌骨及其所佩戴覆盖义齿的CT数据，利用逆向工程技术构建包含下颌皮质骨、松质骨、附着体（杆卡附着体B；球帽附着体R；磁性附着体M）及覆盖义齿的完整下颌窄径种植覆盖义齿的三维有限元模型，通过对上述不同部件接触关系的定义，模拟右侧后牙垂直咬合作用下，不同植体数目及附着体类型对下颌窄径种植覆盖义齿颌骨内应力分布的影响。结果：偶数枚植体设计，植体周围应力峰值明显低于奇数枚植体设计；杆卡附着体植体周围应力峰值较低，球帽附着体其次，磁性附着体高；杆卡附着体随着植体数目的增多，植体周围应力峰值降低；磁性附着体随着植体数目的增多，植体周围应力峰值反而增高。结论：植体数目和附着体类型对于颌骨内的应力分布均有显著影响；建议临床优先选用偶数枚植体的杆卡附着体设计；其次建议使用两植体球帽附着体设计。
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不同附着体下颌种植覆盖义齿咬合运动与应力分布的有限元研究
目的：采用有限元分析法，研究不同附着体类型对种植覆盖义齿咬合运动方式、载荷分配及牙槽骨内应力分布的影响。方法：采集下颌骨及其所佩戴义齿的CT数据，利用逆向工程技术构建包含下颌骨、附着体（杆卡附着体B；ERA附着体E；球帽附着体R；磁性附着体M）和义齿的完整下颌2植体种植覆盖义齿三维有限元模型，通过对上述不同部件接触关系的定义，模拟正中咬合力作用下，种植覆盖义齿运动方式、载荷分配及颌骨内应力分布情况。结果：正中咬合时，ERA组和球帽组义齿整体均匀沉降，植体所受载荷较小；磁性组和杆卡组垂直向无缓冲，义齿前端无沉降，后端旋转下沉，植体所受载荷增大。植体周围应力分布：杆卡组高，磁性组其次，ERA组较低，球帽组低；后方牙槽嵴应力分布：杆卡组高，球帽组其次，ERA和磁性组低。结论：不同附着体类型对义齿的运动方式、载荷分配及应力分布有显著影响；附着体缓冲间隙可以延缓植体所受垂直向载荷，降低植体周围颌骨吸收的风险。
