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舌全切文献资料
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游离下腹直肌皮瓣全舌再造术
目的本文报告舌全切除术后下腹直肌肌皮瓣全舌再造的新方法.方法先行患侧颈清及对侧舌骨上淋巴清扫术,保留对侧颌外动、静脉为供区血管.将全舌切除后取一侧下腹直肌肌皮瓣游离微血管吻合移植全舌再造.结果下腹直肌肌皮瓣有恒定的下腹直肌深动、静脉血管为肌皮瓣之血管蒂,该蒂可取长约4～6cm,血管动脉直径3.5～5 mm,静脉直径4～6 mm,可与甲状腺上动、静脉,颌外动、静脉行端-端吻合.腹直肌与口底肌肉、皮瓣后端与舌骨、两侧前端与口底粘膜缝合.该肌皮瓣行舌再造后有足够的容积,能使患者大限度地恢复吞咽及语言功能.结论游离下腹直肌肌皮瓣微血管吻合行舌再造是一个可被推荐的新方法.
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胸大肌皮瓣与股外侧皮瓣用于全舌切除后组织缺损修复重建的效果比较
目的：对比胸大肌皮瓣和股外侧皮瓣修复舌全切后的优缺点，为临床合理选择修复方案提供思路。方法回顾性分析我科从2009年1月至2013年8月期间所有舌全切后选择胸大肌皮瓣修复的患者9例和股外侧皮瓣修复的患者5例，对比分析两种术式患者的性别、年龄、术式、术后近远期并发症、术后供皮区舒适度、术后平均恢复时间。结果所有患者皮瓣均成活，胸大肌皮瓣修复患者术后平均恢复时间较股外侧皮瓣修复患者长3 d，平均恢复时间为16.5 d，胸大肌瓣修复患者术后均感觉胸部紧缩不适，5例股外侧皮瓣患者均未述取皮区不适。结论对于舌全切患者，股外侧皮瓣较胸大肌皮瓣更合适修复缺损，值得大力推广，而胸大肌皮瓣可作为二线皮瓣，在不适合带血管蒂皮瓣修复时采用。
