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3D打印技术在口腔医学中的应用现状
3D打印是一种被誉为第三次工业革命的新型快速成型制造技术,具有成型快、精度高、耗材少等特点,适合具有复杂精细结构物体的定制化生产.目前广泛应用于军事、航天、医学、建筑和电子等各个领域.随着数字化、个性化口腔诊疗技术的应用和推广,3 D打印技术逐渐应用于口腔医学各个领域.本文将就3 D打印技术的原理、技术特点与其在口腔医学各个学科的发展现状、不足和发展前景进行行综述.
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个性化基台一体烤塑冠在后牙种植垂直咬合间隙不足中的应用
目的 应用个性化基台一体烤塑冠解决在后牙垂直咬合间隙不足的口腔种植患者的义齿固位问题.方法 选取34例后牙缺牙区骨水平种植体植入后,咬合距离(骨水平种植体顶部至对面)低于5 mm的患者,共植入40枚种植体,随机分为实验组与对照组,每组20枚种植体.实验组使用CAD/CAM制作的个性化基台一体烤塑冠修复种植体牙冠,使用基台螺栓固基台一体烤塑冠(扭矩30N.cm).对照组使用成品分体式直基台,先使用基台螺栓固位基台(扭矩30N.cm),再以粘接剂将钴铬烤塑全冠粘接在分体式基台上.观察比较实验组与对照组修复后的义齿固位保存情况.结果 34例患者均在种植体植入3月后顺利完成种植体上部固定义齿修复,经1年随访,实验组一体冠未见松动或脱落;对照组基台未见松动或脱落,在修复后1月开始陆续有7例牙冠与基台分离,经重新粘接后其中5例牙冠再次脱落,改为基台一体烤塑冠修复后未见松动或脱落.实验组与对照组在义齿固位上差异有统计学意义.结论 种植体与基台界面的螺栓固位不受上部牙冠是基台一体冠还是基台粘接冠设计的影响;个性化基台一体冠可以解决粘接面积不足所致的牙冠脱落问题.
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复杂颅骨缺损的个性化治疗
目的:对21例复杂颅骨缺损的个性化治疗进行了回顾分析.方法:采用全麻手术,以个性化钛合金板辅以各种辅助修复的手术方法,根据缺损所涉及的范围及复杂程度选择不同的方法,进行个性化治疗.结果:21例患者头部畸形均明显改善,经过3～12个月的术后跟踪观察,患者对手术效果均表示非常满意.结论:在复杂颅骨缺损患者治疗开始时,选择正确的治疗方法和顺序是治疗成败的关键.
