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  • 尿黑酸性关节炎2例

    作者:周志强;孙宏

    病例资料 患者,男,56岁,农民.腰痛20余年,近10年逐渐加重,活动受限并丧失劳动能力.我院腰椎X线片显示:腰椎后弓畸形,椎体边缘可见唇状骨赘,椎间隙明显变窄,椎体终板硬化,椎间盘广泛钙化及部分“真空”征象(图1、2).询问病史,患者自述近20年来身高下降3 cm以上;另外,儿时所用尿布及内裤有黑褐色斑渍,其同胞姐姐有相同表现.患者姐姐腰椎平片的X线表现与患者相同.查体:2例双耳廓软骨区均呈淡蓝色,双眼颞侧角膜缘均可见褐色斑.实验室检查:血清类风湿因子、抗链“O”及HLA-B27抗原均阴性,血沉正常;尿液为浅黄色,放置数小时后变为黑色,氯化铁试验呈紫黑色反应,经色谱仪分析确定为尿黑酸.临床诊断:尿黑酸病.

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