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  • 肺结核的CT诊断价值

    作者:周怀琪;孙鹏飞;张皓;张晓莹;房斌

    目的:探讨CT对肺结核的诊断价值与鉴别诊断.方法:回顾分析经病理和临床证实的86例肺结核病CT表现,并与X线平片作对照分析.结果:①好发部位为两肺上叶尖后段、下叶背段(57例);②多呈不规则斑片状影,边界不清,密度不均;③43例可见病灶内钙化,呈散在斑片状或斑点状;④27例存在薄壁或厚壁空洞,其中多发小空洞8例;⑤病灶周围有支气管播散灶者25例;⑥纵隔淋巴结增大14例,纵隔淋巴结钙化35例;⑦胸腔积液19例,胸膜增厚、粘连37例,胸膜钙化4例.结论:CT检查能较X线检查进一步肯定或补充有临床价值的征象,包括空洞、支气管扩张、肺大泡、纵隔淋巴结肿大或钙化和胸膜肥厚下的肺内结核;经χ2检验,二者间有显著差异(P<0.05).CT显著提高活动性肺结核的诊断正确性(61.9%),并提出肺结核合并肺癌的CT诊断依据.

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