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  • 非对比剂QISS-MRA对肾功能不全患者下肢动脉硬化的诊断价值

    作者:吴刚;张晓莉;李小明

    目的:评估基于静态间隔单次激发(QISS)的非对比剂MRA对肾功能不全患者下肢动脉硬化的诊断价值.方法:选取肾功能不全合并下肢动脉硬化的患者25名,进行无需对比剂的下肢QISS-MRA检查.QISS采用心电门控技术,扫描范围覆盖腹主动脉远端至小腿动脉远端.对QISS成像的图像质量进行主观评分.把全下肢动脉分为17个节段分别进行图像质量分析.QISS成像的每个节段的图像质量进行评分标准如下:0=差;1=中;2=良;3=优.对下肢动脉的各个节段分别进行动脉狭窄评分(0为无狭窄;1为狭窄程度<50%;2为狭窄程度≥50%;3力亚节段闭塞;4为全节段闭塞).患者的动脉狭窄总评分等于各节段狭窄评分的总和.比较有症状组和无症状组下肢动脉狭窄评分差异.结果:全部患者顺利完成下肢动脉非对比剂QISS成像.QISS的主观图像质量评分平均值为2.63,接近优.25名患者下肢动脉狭窄评分为2~27分,中位数为14分.有症状组(n=14)的评分为9~27分,中位数为18分.无症状组(n=11)的评分为2~11分,中位数为8分.有症状组狭窄评分显著高于无症状组(P<0.001).两组的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05).结论:非对比剂QISS-MRA成像可以用于诊断肾功能不全患者的下肢动脉硬化.

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