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  • CT在前列腺癌诊断及分期中的价值

    作者:苑任;史河水;韩萍;戴文

    目的:探讨CT用于前列腺诊断及分期的价值.方法:回顾分析40例前列腺癌(24例经病理或细胞学证实,16例经临床证实)的CT征象,进行CT分期,12例行MPR重建.参照J-W标准对比CT分期与临床分期.结果:40例前列腺癌,CT表现前列腺正常2例,增大38例;前列腺内局限性病灶17例,病灶结节状、肿块状外突23例;病灶平扫低/低混密度27例(67.5%)/3例(7.5%),平扫等密度、增强后为低密度10例(25%);钙化13例.侵及精囊腺、膀胱、直肠、盆腔淋巴结及远处转移各11例、19例、9例、5例、6例;CT复合征象23例(57.5%).CT分期的总准确率为82.5%,C、D期符合率为90%和66.7%,区分A/B期和C/D期的敏感性90%.结论:CT复合征象对前列腺癌的诊断有较高的特异性,结合3D-MPR有助于定位诊断.CT能较准确的区分A/B期和C/D期肿瘤,对C、D期肿瘤诊断准确性较高.

  • 原发性卵巢恶性肿瘤的CT表现及分期

    作者:楼芬兰;潘芝梅;向可伟

    目的探讨原发性卵巢恶性肿瘤的CT表现及分期价值. 材料与方法 72例患者初次手术前行CT检查,28例作盆腔扫描,44例作全腹扫描.对卵巢恶性肿瘤的CT表现进行分析,对全腹扫描组进行肿瘤分期并与手术病理对照. 结果卵巢恶性肿瘤的CT表现有一定的特征性,术前CT诊断正确率达96%,肿瘤分期准确率为89%,Ⅲ期准确率达91%.腹腔内种植病灶检出率73%,大网膜病灶阳性检出率77%,壁层腹膜病灶阳性检出率87%. 结论 CT检查对卵巢恶性肿瘤初次手术前诊断准确率较高,肿瘤分期的准确率适中,对Ⅲ期患者分期准确率较高,但对盆、腹腔播散病灶的检出有一定局限性.

  • 小细胞肺癌的螺旋CT表现特征

    作者:周瀚;余建群;杨志刚;白红利;朱培菊;郭应昆

    目的明确未治疗小细胞肺癌的螺旋CT表现特征,以利于提高CT诊断的准确性. 资料与方法搜集未经治疗且行胸部螺旋CT增强扫描并经病理证实的小细胞肺癌32例,观察其胸部螺旋CT表现特征,结合其他临床资料进行分期. 结果 32例小细胞肺癌中,局限性病变6例(18.8%),广泛播散性病变26例(81.2%);中心型27例(84.4%),周围型5例(15.6%).31例(96.9%)表现为肺内肿块或结节,其中肿块密度均匀29例(90.6%),钙化及空洞各1例.19例(59.4%)发现支气管狭窄,16例(50%)伴阻塞性肺炎,10例(31.3%)伴阻塞性肺不张.14例(43.8%)纵隔大血管被包埋或侵犯.31例(96.9%)肺门淋巴结增大,25例(78.1%)纵隔淋巴结增大.转移至对侧肺5例(15.6%)、神经系统5例(15.6%)、腹部脏器(肝、肾上腺)4例(12.5%)、骨骼3例(9.4%). 结论小细胞肺癌以中心型为主,呈实体性生长,CT上肿块密度较均匀,易侵犯支气管及纵隔大血管,伴肺门、纵隔淋巴结转移.

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