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吞咽康复训练与文拉法辛对急性脑损伤患者吞咽障碍的影响
目的 探讨文拉法辛结合吞咽康复训练对急性脑损伤患者吞咽障碍的影响.方法 选择符合入选条件伴有吞咽障碍的脑损伤患者87例,按照随机原则分为对照组、文拉法辛组和文拉法辛康复组.采用饮水评估方法和标准吞咽功能评定量表(standardized swallowing assessment,SSA)评估各组患者治疗后7d和21 d的吞咽状况.结果 治疗前,3组患者一般资料比较无统计学差异(P＞0.05).与对照组比较,治疗后7d,文拉法辛康复组吞咽功能恢复正常人数较对照组明显增多(P＜0.05);治疗后21 d,文拉法辛组、文拉法辛康复组吞咽功能恢复正常人数较对照组明显增多(P均＜0.05).治疗前,3组SSA评分比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后7d和21 d,文拉法辛组、文拉法辛康复组SSA评分均较对照组明显降低(P均＜0.05).在观察期间内,文拉法辛组、文拉法辛康复组患者肺部感染发生率较对照组均无统计学差异(P＞0.05).结论 急性脑损伤患者使用文拉法辛可以明显促进患者吞咽功能障碍的恢复,同时配合吞咽基础训练可增加文拉法辛的促康复作用.
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基础吞咽训练对脑卒中急性期鼻饲患者吞咽功能康复的临床研究
目的 分析基础吞咽训练对脑卒中急性期鼻饲患者吞咽功能康复脑卒中鼻饲患者吞咽功能康复改善作用.方法 将我院2016.3.1～2016.9.30收治的90例神志清楚的脑卒中急性期鼻饲患者分为常规训练组(n=45)和基础训练组(n=45).常规训练组常规护理、咳嗽锻炼和内科药物治疗,基础训练组给予常规训练配合基础吞咽功能训练,每日评估吞咽功能恢复情况并调整训练内容,2周后比较组患者吞咽功能神经功能的改善情况和拔除胃管情况.结果 吞咽功能恢复情况:常规训练组总有效率48.89％,基础训练组总有效率77.78％,差异有统计学意义(P>0.05).同时,2周内拔除胃管情况:常规训练组12人(26.67％),基础训练组23人(51.11％),差异有统计学意义(P>0.05).结论 急性脑卒中鼻饲患者配合早期吞咽功能康复训练可显著降低吞咽困难程度改善病情提高
