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腋动脉臂文献资料
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腋动脉上下入路行臂丛神经阻滞临床效果的比较
目的 比较足量罗哌卡因用于腋动脉上、下入路时对臂丛神经束的阻滞效果.方法 选择50例需行前臂尺侧及手部尺侧手术的病人,随机分成A1、B1两组,每组25例.A1组行腋动脉下入路臂丛神经阻滞,B1组行腋动脉上入路臂丛神经阻滞;另选择50例需行前臂桡侧及手部桡侧手术的病人,分成A2、B2组,每组25例.A2组行腋动脉上入路臂丛神经阻滞,B2组行腋动脉下入路臂丛神经阻滞.各组局麻药均采用0.4%罗哌卡因,总量50ml.结果 给药后15min,A1组阻滞效果优良率为100%,B1组阻滞效果优良率为84%,A2组阻滞效果优良率为100%,B2组阻滞效果优良率为96%;给药后20min,各组阻滞效果优良率均为100%.15min时,A组和B组之间阻滞效果有显著差别(P＜0.01).20min时,A组和B组之间阻滞效果并无显著差别(P＞0.05).结论 腋动脉下入路臂丛阻滞对尺侧外伤起效快,阻滞完全;腋动脉上入路对桡侧外伤起效快,阻滞完全.但在药物足够的情况下,随着时间的推移,药液逐渐扩散到邻近的筋膜腔,终是可以达到阻滞完善的效果的.
