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外翻型Pilon骨折文献资料
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经胫骨远端前外侧切口治疗外翻型Pilon骨折
胫骨Pilon骨折占胫骨骨折的5％～7％,是胫骨远端累及关节面的粉碎性骨折,这种骨折术后并发症多,效果不满意,特别是在一些高能量Pilon骨折时,常伴有严重的软组织挫伤,其术后并发症如切口感染、裂开、钢板外露二期需皮瓣转移、部分患者甚至需截肢等.传统经前内侧人路加后外侧人路切开复位内固定术,过多的暴露踝关节面及破坏骨折局部血供,易导致术后感染以及骨折不愈合.Pilon骨折切开的并发症有时候可以通过分次手术来解决[1],常规的前内侧加后外侧切口不能满足外翻型Pilon骨折.作者医院2013-04/2015-04月应用胫骨远端前外侧切口治疗外翻型Pilon骨折15例,该方法充分显露胫骨远端外侧柱,通过切开前方关节囊,直视胫距关节的平整情况,同时不用考虑两皮瓣间宽7 cm的要求[2],充分保护踝关节周围软组织血供,短期随访效果较满意,现报告如下.
关键词： 外翻型Pilon骨折 前外侧入路 内固定
