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胆管 高位梗阻 体层摄影术文献资料
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螺旋CT胰胆管阴性成像诊断胆管高位梗阻疾病
目的探讨螺旋CT胰胆管阴性成像(N-CTCP)对胆管高位梗阻的评估能力. 资料与方法 40例胆管高位梗阻病例(其中15例作过PTC或ERCP检查)使用血管对比剂(阴性对比剂)作了增强扫描.扫描数据经工作站后处理,用小强度投影(MinIP)和表面遮盖显示(SSD)法获得N-CTCP图像.采用盲法,分别就N-CTCP图像质量、胆管显示能力、梗阻定位和定性诊断作出评价. 结果 40例中,N-CTCP成功率达95.0%(38/40).38例中,MinIP像显示胆管能力平均为4.4度,SSD像4.1度;15例PTC或ERCP显示胆管能力平均为3.0度,与对应MinIP、SSD像比较均有显著差异(P＜0.01;P＜0.05).对照病理等结果,MinIP、SSD像定位准确率均为97.4%(37/38),定性准确率分别为81.6%(31/38)、73.7%(28/38). 结论 N-CTCP定位准确率高,显示扩张胆管能力强,可为临床治疗提供较充分的信息.
