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  • Moyamoya病侧支途径的DSA评价及其与临床的关系

    作者:赵云辉;马著彬;张玉忠

    目的应用DSA分析Moyamoya病的侧支途径,探讨侧支循环建立情况与临床、CT表现之间的关系. 材料与方法回顾分析30例经脑血管造影确诊的Moyamoy a病患者的血管造影表现、CT结果及临床资料. 结果所有病例均出现颈内动脉或其分支不同程度狭窄或闭塞和颅底异常血管网(MMD血管);7例可见后组MMD血管;20例由Willis环提供侧支血流 ;14例眼动脉增粗;17例软脑膜吻合支明显增粗;1例脉络膜前动脉增粗.30例中头颅CT显示有脑梗塞灶4例,正常表现3例,脑出血23例. 结论 DSA是诊断Moyamoya病的金标准,对其侧支途径的研究提供了可靠方法.Moyamoya病的侧支循环建立情况与临床密切相关.明确Moyamoya病的侧支循环情况,可为临床治疗和预后判断提供可靠依据.

  • 单侧和双侧颈内动脉狭窄或闭塞侧支循环途径的研究

    作者:赵云辉;马著彬;庄磊;刘建军;臧建华

    目的 研究单侧和双侧颈内动脉狭窄或闭塞的侧支循环方式.方法 经DSA、MRA确诊的颈内动脉狭窄或闭塞者95例,分为单侧和双侧病变组.分析DSA、MRA结果,对比两组病例侧支循环方式.结果 DSA和MRA上,单侧病变组前交通动脉出现率明显高于双侧病变组(P<0.05),后交通动脉出现率在两组间无统计学差异(P>0.05).DSA上,眼动脉出现率在两组间无统计学差异;双侧病变组眼动脉增粗率(57.9%)高于单侧组(32%).双侧病变组软脑膜吻合支出现率明显高于单侧组(P<0.01).结论 单侧和双侧颈内动脉狭窄或闭塞的侧支方式不同,单侧病变主要通过前交通动脉、同侧后交通动脉等代偿,双侧病变主要侧支是后交通动脉、眼动脉和软脑膜吻合支.

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