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  • 肺恶性肿瘤氩氦刀术后CT表现及其变化特点的分析研究

    作者:李靖;陈学军;吴越;汪颖姝;郑琳;赵妍;黎海亮

    目的 探讨肺部恶性肿瘤氩氦刀术后多个时间点CT表现及其变化特点.方法 前瞻性于术前、术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、12个月对接受氩氦刀治疗的26例肺部恶性肿瘤患者(共29个结节)行CT平扫和双期增强扫描,包括14例单发肺癌患者和12例共15个结节的肺转移瘤患者.两名阅片者独立阅片,测量大横截面积和平扫及增强CT值,配对t检验比较相邻时间点病灶大小和CT值差异,并观察有无空洞、边缘低密度环和并发症.结果 12个月随访周期内总体治疗有效率为86.2%(25/29).术后1个月,10个(34.5%)消融区内形成空洞.术后1天,16个(55.2%)消融区边缘形成气体样低密度环,并在术后3个月吸收.有效组术后消融区面积持续缩小,术后平扫CT值逐渐下降且无明确强化.4个PD组病灶表现为面积增大,平扫CT值增高并强化,未见空洞和边缘低密度环征象.结论 消融区面积逐渐缩小,平扫CT值持续下降且增强扫描CT值增幅<15 HU,术后消融区边缘存在低密度环、空洞形成等有助于判断病灶进展,CT在识别消融区及动态反映其变化方面具有重要价值.

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