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不同人群安氏Ⅱ类错(餄)畸形牙(餄)特征调查研究分析
目的 本研究通过随机抽样调查18～22岁肥胖人群骨密度、上气道体积变化、以及比较肥胖和正常体重人群安氏Ⅱ类错畸形牙特征差异,旨在分析肥胖因素对人群牙特征的可能影响.方法 对1024例18岁～22岁人群进行体重指数(BMI)的检查及安氏Ⅱ类错畸形筛查,BMI值≥23且合并安氏Ⅱ类错畸形人群100例构成肥胖组,在剩余BMI值<23的人群中,抽取100例伴有安氏Ⅱ类错畸形人群作为配对正常组.分别对两组人群进行骨密度的检查分析,以评估两组人群骨量的发育情况;分别对两组人群进行X线头颅定位侧位片的拍摄,测量上气道体积;制取口腔模型并作模型分析,测量牙弓拥挤度、牙弓宽度、SPEE曲度等指标.结果?(1)肥胖组人群的T值(t=4.18,P<0.05)和Z值(t=3.86,P<0.05)均明显低于正常组;(2)肥胖组的PNS-R(t=12.88,P<0.05)、PNS-UPW(t=23.91,P<0.05)、SPP-SPPW(t=37.54,P<0.05)、U-MPW(t=66.16,P<0.05)、TB-TPPW(t=34.91,P<0.05)和V-LPW(t=10.86,P<0.05)均明显低于正常组人群;(3)肥胖组与对照组的spee曲度不存在统计学差异(P>0.05);(4)肥胖组的上颌后牙弓宽度明显大于正常组(Z=-2.196,P=0.027<0.05),下颌中牙弓宽度肥胖组明显小于正常组(Z=-2.164,P=0.030<0.05),其他部位不存在统计学差异(P>0.05);(5)肥胖组下颌的牙列拥挤度明显大于正常组(Z=-2.765,P=0.018<0.05,上颌牙列拥挤度不存在统计学差异(P>0.05).结论 肥胖能引起人群骨密度降低,上气道狭窄.骨骼发育与气道体积减小都可能影响人群牙发育.进一步对肥胖组人群的牙特征分析发现,该类型人群下牙弓更加拥挤,牙弓宽度减小,这一变化与肥胖人群骨量发育不足,气道体积减小等改变相符合,提示肥胖与某些类型错畸形的发生发展可能存在影响关系.但是本次调查得到正常组与肥胖组安氏Ⅱ类错畸形发病率并无统计学差异,尚不能证实这一推测是否正确,有待进一步的探究.
