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亚低温治疗62例重症脑血管病
目的:观察重症脑血管病患者应用亚低温治疗的疗效.方法:62例重症脑血管病患者,随机分为亚低温组(n=30)和对照组(n=32),亚低温组应用冰毯机将患者肛温控制在34～35℃,连续应用48h.并于治疗前、治疗开始后第2 d、第5 d、第7 d对患者进行格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS),同时于治疗前、治疗开始后第2周、第4周、第12周进行神经功能缺损评分,记录治疗中出现的副反应及死亡率.结果:治疗组与对照组死亡率分别为7.33%和28.12%(P＜0.05).治疗后第5 d、第7 d的GCS,治疗组明显好于对照组(P＜0.05),神经功能缺损评分治疗组也明显好于对照组(P＜0.05).治疗组无明显副反应.结论:亚低温治疗能有效地保护重症脑血管病患者的脑细胞,降低死亡率,改善脑卒中患者的预后.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征538例综合治疗分析
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)用手术、低温等离子、CO2激光综合治疗的疗效.方法:对538例OSAHS采用手术、低温等离子、CO2激光等综合治疗,并对患者口咽腔测量,治疗前后进行疗效分析.结果:本组538例中鼻息肉,鼻中隔偏曲,腺样体肥大常规手术治疗126例;扁条桃摘除术245例;鼻甲肥大,鼻瓣区黏膜肥厚采用CO2激光治疗303例;悬雍垂粗壮、过长,软腭下垂,腭咽弓增宽,咽壁软组织肥厚、塌陷等采用低温等离子治疗419例.结论:手术、CO2激光、低温等离子综合治疗OSAHS疗效较好.对OSAHS患者行鼻腔通气重建术,悬雍垂腭咽成型术是治疗上气道阻塞的佳组合措施.
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亚低温血液滤过联合胸腺五肽对重症脑损伤脑血流动力学的影响
目的：探讨亚低温血液滤过联合胸腺五肽对重症脑损伤脑血流动力学的影响。方法：将90例重症脑损伤患者随机分为两组，每组45例。对照组患者接受重症脑损伤常规治疗，并联合亚低温治疗；观察组患者接受重症脑损伤常规治疗，并且接受亚低温血液滤过联合胸腺五肽治疗。结果：治疗第3、5、7天，观察组患者GCS 评分均高于对照组（P＜0．05）；治疗第5天，观察组 Vs （90．78±9．61）cm／s、Vm（56．28±9．67）cm／s明显高于对照组的Vs79．51±8．73cm／s ，Vm47．73±9．24cm／s（P＜0．01）；观察组PI指数为0．48±0．15，也明显低于对照组的PI指数0．71±0．19（P＜0．01）。治疗第3、5、7天，观察组颅内压均明显低于对照组（P＜0．01）。结论：亚低温血液滤过联合胸腺五肽治疗重症脑损伤患者疗效确切，能够有效改善脑血流动力学、降低颅内压，从而促进患者的康复预后。
