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改良泪囊鼻腔吻合术中应用小纱球的临床研究
目的 观察改良泪囊鼻腔吻合术术中应用小纱球治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 回顾性分析我院自2012年至2015年4年间开展的118例(135只眼)泪囊鼻腔吻合术,术中采用小纱球经鼻腔顶部压中鼻道骨窗处鼻黏膜压迫止血,同时致骨及骨膜凸起,突出手术部位以利于做瓣及缝合.结果 118例(135只眼)泪囊鼻腔吻合术术中应用小纱球,无1例大出血,手术时间均不足1h,无误伤鼻中隔及复发情况.128眼(94.81%)治愈,7眼(5.19%)好转.结论 改良泪囊鼻腔吻合术中应用小纱球能有效防止鼻黏膜出血,便于作瓣及吻合,防止手术刀误切鼻中隔,且大大缩短了手术时间,该方法简单易行,能有效减少术后肉芽形成引起复发,临床疗效确切,值得推广应用.
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自制小纱球在扁桃体手术中的应用
扁桃体手术是耳鼻喉科常见的手术之一,通常分为剥离法和挤切法.虽然手术技巧和手术难度并不高[1].但术中操作不当如剥离不全、剥离过深等原因引起术中出血较多、术后继发出血等并发症仍屡有发生.目前扁桃体剥离法仍较多采用传统扁桃体剥离器.笔者在2006年至2009年6月的187例扁桃体手术中,采用自制小纱球( 俗称"花生米")替代扁桃体剥离器进行扁桃体剥离手术.术中发现"花生米"表面粗糙、摩擦力大,具有钝性分离的作用,同时具有吸附血液、局部压迫止血,保持术野清晰等作用,现将制作方法及效果报告如下.