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开放性椎体成形术治疗脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤临床分析
目的:观察并分析和探讨开放性椎体成形术在治疗脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤方面的临床疗效,指导临床应用.方法:选择脊柱转移瘤患者和多发性骨髓瘤患者共39例,所选患者的临床资料均全部完整,对其治疗情况进行了回顾性分析.在术前和术后均进行了CT检查和X射线检查,对比和分析了患者术前与术后的腰背部疼痛情况、伤椎椎体高度变化情况、Cobb角尤其是神经功能恢复情况.结果:全部患者均进行了为期6～25个月(平均12.4个月)的术后随访,其中21例在随访过程中死亡；全部患者均顺利完成手术,术后患者没有发生严重的并发症,同时也未发生术后神经功能、脊髓功能加重情况；23例患者合并有病理性骨折,术前病椎前缘高度由原先的(12.6±2.2)mm提升为术后的(19.6±4.0)mm,术前病椎后缘高度由原先的(14.2±1.9)mm提升为术后的(21.4±2.4)mm,术前Cobb角由原先的(26.1±8.8)°减低为术后的(6.1±1.1)°；术前腰背部疼痛程度VAS法(即视觉疼痛评分表)评分由原先的(8.77±0.44)分降低为术后的(2.24±0.35)分；术后患者的神经功能恢复情况优于术前；所有的统计指标术前和术后的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于身体健康情况不乐观、预期寿命比较短的脊柱转移瘤患者和多发性骨髓瘤患者而言,开放性椎体成形术是一种可以选择的手术治疗方式之一；在椎管后路减压内固定的前提下行开放性椎体成形术具有比较高的安全性,并且手术的创伤相对较小,该手术能够对脊柱前中柱的稳定性进行重新建构,减轻患者术后的腰背部疼痛程度,提高患者术后的生活质量.
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脊柱转移瘤治疗中骨水泥椎体成形术的临床应用
目的:分析脊柱转移瘤治疗中骨水泥椎体成形术的临床应用价值.方法:选取2015年1月到2017年10月于本院接受治疗的52例脊柱转移瘤患者,将其按照手术治疗方法纳入开放组与实验组(n=26).开放组实施开放性椎体成形术治疗,实验组应用骨水泥椎体成形术治疗,比较两组患者的疼痛程度改善效果.结果:开放组与实验组患者术前VA S评分比较无显著区别,治疗后开放组患者的VA S评分降低值更加显著,与开放组患者数值比较具有统计学意义(P<0.05).结论:骨水泥椎体成形术治疗脊柱转移瘤的效果比较理想,能够快速改善患者的疼痛感受,恢复患者的生活质量.
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开放性椎体成形术治疗脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤效果分析
目的分析与探讨开放性椎体成形术对于脊柱转移瘤与多发性骨髓瘤的临床效果。方法选取重庆市奉节县人民医院2010年2月至2012年2月收治的脊柱转移瘤患者共12例，多发性骨髓瘤患者共10例，对其实施开放性椎体成形术。对比患者术前疼痛评分与术后疼痛评分，并对患者的手术前后活动能力进行分析与探讨。结果所有患者在接受手术后3d内疼痛情况均得到良好缓解，术前疼痛评分为（7．0±1．0）分，术后疼痛评分为（1．5±0．5）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。患者术后活动能力也得到了较大的改善，对患者进行为期1年的随访，22例患者中共10例死于原发病，其余12例患者病情稳定。结论对于脊柱转移瘤与多发性骨髓瘤患者，采取开放性椎体成形术能够改善患者的活动能力，缓解其疼痛，因此在临床上值得推广应用。
