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娄底市地方性氟中毒流行因素调查
目的 调查地方性氟中毒的病区变迁、目标人群氟斑牙患病率的变化、分析致病因素,为开展改灶降氟和长期的综合防治提供科学依据.方法 检查学生氟斑牙、尿氟,比较不同年代不同病区学生患病率和尿氟水平;测定煤、制作藕煤的壤土、饮用水、大米、茶叶、改灶前后室内空气氟含量;测定人群防治知识知晓率.结果 病区村从349个增加到1192个;学生氟斑牙患病率从47.64%下降至40.42%;重病区只限于海拔800 m以上山区.检测煤氟含量为32.4~513.6 mg/kg;壤土氟为139.0~1312.0 mg/kg;干蔬菜、茶叶、大米含氟量均超过卫生标准.实施健康教育后居民和学生的地氟病防治知识知晓率从49.6%、44.8%提高到88.6%、92.4%.改灶后室内空气氟含量下降到0.019 mg/m3以内.结论 烧煤是导致地方性氟中毒病区扩大和患病人数不断增多的根本原因.制作藕煤的壤土氟含量高,是致氟中毒的重要氟源;村民冬春季节燃煤取暖,房屋无向外排气装置致室内空气氟含量高;主食大米、干菜、饮用水均含氟导致人体摄入过量而中毒.实施健康教育可显著提高居民和学生的地氟病防治知识.使用降氟炉灶可以有效降低室内空气氟浓度.