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丹参对失血性休克兔肺-缺血再灌注损伤的防治作用
目的:探讨丹参对失血性休克兔肺缺血-再灌注损伤的防治作用.方法:新西兰大白兔24只,随机分为假手术对照组(A组)、失血性休克组(B组)和丹参治疗组(C组).经全身肝素化(3mg/kg)后,股动脉放血使平均动脉压降至(40±5)mmHg,休克动物模型成立.股动脉放血的同时C组和B组分别静脉滴注丹参注射液和等量生理盐水至实验结束.休克维持90min后回输全部失血及乳酸林格液进行复苏.复苏后4h测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)含量,测定肺系数,处死动物后观察肺组织病理学改变.结果:B组和C组MPO、MDA含量以及肺系数较假手术对照组显著增高(P<0.05),丹参治疗组各项指标均明显低于休克组(P<0.05),且肺病理损害丹参治疗组损害也较轻.结论:中药丹参注射液在创伤性失血性休克时能够抑制肺组织MPO和MDA的产生,降低肺系数,减轻缺血-再灌注后的肺损伤.
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克拉拉细胞分泌蛋白减轻兔肺缺血再灌注损伤的炎性反应
目的 探讨克拉拉细胞分泌蛋白(CCSP)在兔肺缺血再灌注损伤中的保护效应.方法 新西兰兔24只按随机数字表法分为三组,每组8只:假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、缺血再灌注+克拉拉细胞分泌蛋白组(C组).A组麻醉后开胸,不阻断左肺门,B组和C组采用阻断左肺门60 min,再灌注120 min的方法制备肺缺血再灌注损伤模型,C组在再灌注结束后给予克拉拉细胞分泌蛋白.处理结束后采血测定血清TNF-α.取肺组织测定丙二醛含量和湿干重比值,光镜下观察病理学改变.后收集支气管肺泡灌洗液进行白细胞计数,计算中性粒细胞百分比.结果 光镜下可见兔肺组织B组炎性反应明显、损伤严重,C组炎性反应较轻;B组支气管肺泡灌洗液中白细胞、中性粒细胞百分比、血清TNF-α浓度、肺组织丙二醛和湿干比值较A组明显升高(P<0.01);C组则较B组明显降低(P<0.05).结论 克拉拉细胞分泌蛋白可通过抑制肺缺血再灌注损伤的炎性反应产生肺保护作用.
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奥曲肽对兔肝缺血再灌注后肺损伤的影响
目的 探讨奥曲肽在兔肝缺血再灌注后对远处器官肺损伤的影响.方法 采用Pring's兔肝脏再灌注模型,将24只新西兰大白兔随机分为三组:Ⅰ组(假手术组)、Ⅱ组(肝脏缺血再灌注生理盐水组)、Ⅲ组(奥曲肽预适应组).Ⅲ组于腹腔内注射20μg/kg奥曲肽和皮下注射30μg/kg奥曲肽,均用0.9%的生理盐水稀释至2 ml,其他组在同一时间点用同样途径注射等量生理盐水.观察三组动物肝门阻断前(T1)、阻断后30 min(T2)、再灌注后30 min(Ts)、60 min(T4)、120 min(T5)、240min(T6)平均动脉压和心率的变化,以及T1、T2、T3、T4、T5、T6各时间点肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)的变化,再灌注后240rain时处死兔子,取肺组织在透射电镜下观察各组肺细胞超微结构的变化,采用TUNEL法检测其凋亡细胞.结果 MAP和HR在T2至T4时间点Ⅱ组、Ⅲ组明显低于Ⅰ组,而Ⅱ组显著低于Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组从T2开始、Ⅲ组从T3开始两组血浆TNF-α、IL-β显著高于Ⅰ组(P<0.05),且Ⅲ组从T2开始后各时点血浆TNF-α和IL-β明显低于Ⅱ组(P<0.01);透射电镜下Ⅲ组肺的亚细胞结构损伤显著轻于Ⅱ组,采用TUNEL法检测肺组织中的凋亡细胞数在5个高倍镜下Ⅱ组(55.82±4.19)、Ⅲ组(32.17±3.10)明显多于Ⅰ组(3.96±0.87),而Ⅲ组显著少于Ⅱ组(P<0.01).结论 奥曲肽对于兔肝缺血再灌注后远处器官肺的损伤确有保护作用.
关键词: 奥曲肽/药理学 再灌注损伤/药物疗法 肝/血液供给 肺疾病/预防和控制 肺/损伤