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地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉敏化的干预效应
目的:观察地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉敏化的干预效应.方法:择期行腹腔镜胆囊切除术患者90例.随机分为三组(n=30):小剂量瑞芬太尼0.1μg·kg-1 ·min-1维持组(LR组)；大剂量瑞芬太尼0.4μg·kg-1 ·min-1维持组(HR组)；大剂量瑞芬太尼0.4μg·kg-1·min-1维持,待手术准备取胆囊时静注地佐辛0.05mg· kg-1(HRD组).记录患者拔管后2、4、8hVAS评分；拔管后4h内主动要求镇痛人数；测定麻醉诱导前30min(T0)、术毕即刻(T1)、术毕4h(T2)、术毕8h(T3)、术毕24h(T4)血浆IL-6浓度；结果:拔管后2、4h时HR组VAS评分显著高于LR组和HRD组(P＜0.01),拔管后8h时HR组和HRD组VAS评分显著高于LR组(P＜0.05)；HR组要求镇痛的人数显著增多；与T0时比较,三组T1～T4血浆IL-6浓度均明显升高(P＜0.05),在T1～T2时,HR组与其它二组比较血浆IL-6浓度明显升高(P＜0.05),在T3时,与LR组比较,其余二组血浆IL-6浓度明显升高(P＜0.05).结论:地佐辛可有效地干预瑞芬太尼麻醉后痛觉敏化,且不良反应少,安全性高.
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纳布啡预防瑞芬太尼诱发术后痛觉敏化的效果评价
目的:评价纳布啡预防瑞芬太尼诱发术后痛觉敏化的效果.方法:选取本院收治的外科手术患者82例作为样本,分为预防组与对照组2组.对照组于瑞芬太尼使用前给予生理盐水静脉注射,预防组给予纳布啡静脉注射.结果:预防组患者术后疼痛评分(2.00±0.97)、镇静评分(2.78±0.41)、恶心呕吐率2.44％、寒颤的发生几率为2.44％.与对照组相比,数据差异具有统计学意义(p<0.05).结论:应将纳布啡应用到瑞芬太尼诱发术后痛觉敏化的预防中,缓解患者的术后疼痛,提高镇静度,降低各类不良反应的发生几率,为患者预后的改善奠定基础.
