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一种胫骨结节骨牵引自控器在老年股骨粗隆间骨折患者中的临床研究和应用
目的 研究一种胫骨结节骨牵引自控器在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果.方法 选取2017年1月—2017年10月入院的老年股骨粗隆间骨折患者60例,随机分为实验组和对照组各30例.两组患者入院后均抬高患肢,持续进行胫骨结节骨牵引.实验组采用胫骨结节骨牵引自控器调整控制牵引,实时监测牵引角度及重量,患者牵引体位偏移时自动调节体位,保持牵引的正确角度,发现异常,自动报警,在第一时间提醒护士进行调整;对照组采用传统方法,人为调整牵引角度及重量.分析比较两组牵引轴向角度偏移发生率、牵引并发症发生率、患者疼痛评分及平均住院时间等多项指标的变化.结果 实验组牵引轴向角度偏移率、牵引并发症发生率低于对照组,患者疼痛评分低于对照组,满意度高于对照组(均P<0.05).结论 与传统胫骨结节骨牵引相比使用胫骨结节骨牵引自控器可以提高牵引效果,保证治疗的有效性,减少牵引并发症,缩短住院时间,提升患者满意度,减少护理工作量,值得临床推广.
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人工股骨头置换术、DHS和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折疗效比较
目的 比较人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折的效果,探讨老年髋部骨折合理的治疗方法.方法 我院62例老年髋部骨折患者,分别行人工股骨头置换、动力髋内固定和胫骨结节骨牵引配合中药外敷三种治疗,比较各组手术时间、术中出血量、术后早期活动时间、治疗期间并发症、临床愈合时间及功能恢复程度等指标.结果 人工股骨头置换组与DHS组平均手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.01),术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).三组比较,在早期活动时间方面差异无统计学意义(P>0.05),其中人工股骨头组较优;在治疗期间并发症差异无统计学意义(P>0.05);在临床愈合时间方面,人工股骨头置换组与DHS组差异有统计学意义(P<0.05),而DHS组与胫骨结节骨牵引配合中药外敷组差异无统计学意义(P＞0.05);三组在功能恢复程度上差异无统计学意义(P>0.05).人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷优良率分别为85.71%、75.00%和78.57%,组间疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折,在疗效方面无明显差异.人工股骨头置换可减少术后出血量及早期功能活动,DHS术较胫骨结节骨牵引配合中药外敷可早期功能锻炼,胫骨结节骨牵引配合中药外敷是一种损伤小,操作简单、风险低、费用少的一种经济性治疗方法.髋部骨折应根据具体情况如年龄、骨折类型等选择治疗方案.
