首页 > 文献资料
-
经纵裂-胼胝体-脉络裂入路与Krause入路切除三脑室后部及松果体区肿瘤的临床疗效探讨
[目的]探讨经纵裂-胼胝体-脉络裂入路与Krause入路切除三脑室后部及松果体区肿瘤的临床疗效.[方法]回顾性分析2007年3月至2013年10月本院收治的三脑室后部及松果体区肿瘤患者的临床资料,Krause入路切除松果体区肿瘤54例,经纵裂-胼胝体-脉络裂切除松果体区肿瘤20例,术后3 d内复查磁共振平扫增强,观察两组术后临床疗效.[结果]纵裂-胼胝体-脉络裂组肿瘤全切除20例,术后并发额叶血肿昏迷1例(5.00％),无手术死亡病例,术后脑积水2例(10.00％),均行脑室腹腔分流手术.经Krause入路组肿瘤全切除50例(92.59％),次全切除4例(7.41％),术后病死2例(3.70％),昏迷4例(7.41％),术后仍脑积水4例(7.41％),分别采取内镜下三脑室底造瘘(ETV)和脑室腹腔分流(VPS)治疗.两种患者术后颅高压、继发癫痫和视物模糊等症状均得到不同程度缓解,而斜视等症状多数未得到显著改善.[结论]经纵裂-胼胝体-脉络裂入路和Krause入路均是切除松果体区肿瘤的理想入路.但经纵裂-胼胝体-脉络裂入路更适合三脑室肿瘤的切除,而Krause入路对于松果体区肿瘤突入幕下的处理更有优势.
关键词： 脑肿瘤/外科学 第三脑室/解剖学和组织学 松果体瘤/外科学 -
松果体区肿瘤的手术切除及技巧
[目的]对松果体区肿瘤采取熟悉的手术入路,认真了解肿瘤周围的解剖结构,结合其熟练的手术技巧,以期达到良好效果.[方法]本组自2006年8月至2008年10月,对22例松果体区肿瘤采取显微手术,2例采用Poppen入路,其余20例采用Krause入路,全部病例均采用侧俯卧位.[结果]22例松果体区肿瘤,全切除20例,次全切除2例,症状好转及痊愈19例,病情加重3例,其中1例术中肿瘤卒中术后昏迷、1例术后巨大硬膜外血肿继发昏迷、1例术后急性脑积水致脑危相昏迷.无死亡病例.[结论]熟悉的手术入路、熟练的手术技巧及显微手术技术,对松果体区肿瘤的手术切除能取得良好效果、同时重视术后可能出现的并发症.
关键词： 松果体瘤/外科学 -
改良枕下经天幕入路显微外科处理松果体区及幕镰区肿瘤15例报告
目的:探讨应用改良枕下经天幕入路显微外科处理松果体区及幕镰区肿瘤的方法及其疗效.方法:对15例松果体区及幕镰区肿瘤,采用改良枕下经天幕入路显微手术治疗,并对手术方法及疗效进行分析.结果:本组15例中,肿瘤全切9例,占73.33%,次全切除2例,占13.33%,死亡1例,占6.67%,术后新增神经功能障碍2例,随访13例,复发3例.结论:改良枕下经天幕入路显微外科处理松果体区及幕镰区肿瘤,对病变显露良好,术后反应小,损伤小.
