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克霉唑与制霉菌素治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病疗效比较
[目的]探讨克霉唑与制霉菌素治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病(VVC)的临床疗效和安全性.[方法]138例妊娠合并VVC患者随机分为克霉唑组与制霉菌素组.克霉唑组采取阴道放置克霉唑片(500mg/片)联合外阴涂抹克霉唑软膏进行治疗;对照组采用阴道放置制霉菌素片(10万U/片)治疗;分别于停药1周、4周后来院复查,比较两组临床疗效及不良反应.[结果]①停药1周和4周后,克霉唑组治愈率分别为50.72%、46.38%,总有效率分别为92.75%、95.65%;而对照组 治愈率分别为33.33%、28.89%,总有效率分别为85.51%、88.41%;克霉唑组1周和4周治愈率大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).②停药4周后,克霉唑组患者外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多以及排尿痛的症状缓解率分别为94.2%、95.65%和92.75%,均高于对照组85.5%、91.3%和91.3%,但差异均无统计学意义(P>0.05).③克霉唑组患者平均治愈时间为(10.37±1.19)d,少于对照组(13.65±0.87)d,差异具有统计学意义(P<0.05).④经治疗后,克霉唑组念珠菌阳性率减少至4.35%,对照组减少至10.14%,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05).⑤克霉唑组与对照组患者均情况良好,无异常症状,且胎儿心律正常.[结论]克霉唑与制霉菌素均可安全、有效治疗妊娠合并VVC,但使用克霉唑起效更迅速,治愈效果更好,操作更简便.
关键词： 念珠菌病 外阴阴道/药物疗法 克霉唑/投药和剂量 制霉菌素/投药和剂量 -
制霉菌素联合甲硝唑治疗真菌性阴道炎的疗效及对阴道局部微循环的影响
[目的]探讨制霉菌素联合甲硝唑治疗真菌性阴道炎的疗效及对阴道局部微循环的影响.[方法]回顾性分析本院诊治的真菌性阴道炎患者190例的临床资料,按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组95例.对照组给予制霉菌素治疗,观察组在对照组基础上加用甲硝唑治疗.比较两组患者治疗前后阴道局部微循环指标、局部免疫指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、干扰素(IFN-γ)]水平变化,统计两组临床症状缓解时间、治疗后1个月的复发率及其临床疗效.[结果]观察组总有效率为93.68％(89/95),明显高于对照组的74.74％(71/95),复发率为5.26％(5/95),显著低于对照组的27.37％(26/95),其差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后毛细血管管径、红细胞聚集、血流灌注及水肿率均低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清IL-4、IL-6、IL-12及IFN-γ水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状缓解时间短于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]制霉菌素联合甲硝唑治疗真菌性阴道炎疗效显著,有助于改善患者阴道局部微循环状态,提高免疫功能,快速缓解临床症状,减少复发,利于预后,值得临床推广应用.
关键词： 阴道炎/药物疗法 制霉菌素/投药和剂量 甲硝唑/投药和剂量
