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EUS-FNA 细胞学检查在上消化道旁占位病变诊断中的应用价值
【目的】探讨内镜超声引导下细针穿刺（endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration ， EUS‐FNA）细胞学检查在上消化道旁占位疾病中的诊断价值。【方法】选择本院影像学检查（CT 或MRI）诊断为上消化道旁占位病变，且行EUS‐FNA细胞学检查的患者53例，以术后病理组织学诊断结果为金标准，对比EUS‐FNA细胞学诊断与术后组织学诊断结果。【结果】53例患者EUS‐FNA细胞学确诊为肿瘤的20例，其中4例为间质瘤，16例为腺癌（其中1例为粘液腺癌）；其中6例结合免疫组织化学检测技术辅助诊断，均与病理组织学诊断一致。EUS‐FNA细胞学确诊为非肿瘤（炎症、增生、囊肿及结核）的33例，病理组织学诊断非肿瘤30例，3例为肿瘤，其中2例胰腺占位病变术后诊断为胰腺导管高分化腺癌，1例胃肠道占位病变术后诊断为间质瘤。EUS‐FNA细胞学检查对上消化道旁占位病变的诊断准确率为943．4％（50／53），敏感性为869．6％（20／23），特异性为100％（30／30），阳性预测值100％（20／20），阴性预测值909．1（30／33）。【结论】EUS‐FNA 细胞学检查对上消化道旁占位病变具有较高的诊断价值，在某些难以获取组织标本诊断的情况下该检查更适用且无可替代。
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超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断(附52例报告)
目的 评估超声内镜对上消化道隆起性病变诊治价值.方法 用超声内镜对52例上消化道隆起性病变进行检查.结果 息肉8例,平滑肌瘤26例,平滑肌肉瘤1例,脂肪瘤4例,异位胰腺1例,静脉瘤2例,壁外压迫10例,并明确了起源层次.对起源于黏膜层、黏膜肌层及黏膜下层的部分病变进行内镜治疗,对起源于固有肌层的部分病变进行手术治疗,其超声内镜与病理诊断一致.结论 超声内镜能对上消化道隆起性病变进行起源和初步定性诊断,对黏膜下肿瘤治疗方案的选择具有指导意义.
关键词： 腔内超声检查/方法 消化系统疾病/超声检查
