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脾脏占位性病变的诊断与治疗
[目的]提高脾脏占位性病变的临床诊断水平及治疗效果.[方法]回顾性分析2001～2008 年,本院收治的脾脏占位性病变 98例的临床资料.[结果]98例脾脏占位性病变中,62例为良性,其中脾血管瘤21例,脾囊肿14例,脾结核11例,脾淋巴管瘤 9例,脾脂肪瘤4例,脾间质瘤2例,脾错构瘤1例;36例为恶性,其中有脾转移癌 24例,脾淋巴瘤 12例.[结论]B超或CT是诊断脾脏占位性病变的有效手段,不同性质的病变采取相应的治疗方法,手术治疗以脾切除为主.
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脾脏肿瘤的诊断和治疗
回顾性分析近10年来收治的脾脏肿瘤14例的临床资料.14例中良性病变6例,包括:单纯性囊肿3例、脾脏多发性海绵状血管瘤2例、脾梗塞后血管瘤样增生1例.恶性病变8例,包括:恶性淋巴瘤3例、结肠脾曲癌脾转移2例(其中1例合并脾脓肿)、脾肉瘤2例,另1例术前临床诊断为脾脏恶性肿瘤,CT检查发现脾脏实质性占位,肝左右叶及后腹膜多发性转移,未手术.手术方式:单纯脾脏切除10例、脾脏切除加胰尾切除1例、脾脏切除加左半结肠切除2例,3例恶性淋巴瘤患者及2例结肠癌脾转移患者术后接受了化疗.对8例恶性肿瘤患者进行了随访,生存5年以上1例、2年以上2例、1年以上1例、不足1年3例、1例失访.提示:凡不能明确脾脏占位性病变性质的,应当尽早手术探查.
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脾脏占位性病变
目的总结脾脏占位性病变的诊断与治疗经验.方法回顾性分析29例脾脏占位性病变患者的临床资料.结果良性占位15例,其中脾脏错构瘤7例,血管瘤5例,脾脏结核2例,假性囊肿1例;恶性肿瘤14例,其中脾脏恶性淋巴瘤9例,血管肉瘤3例,脾脏转移性肿瘤2例.所有病例行脾脏切除术或加脾门淋巴结清扫术.良性占位除1例因合并肝癌于半年后死亡,2例失访外,其余均健在.恶性肿瘤获随访者12例,其中术后生存满5年以上者5例(41.7%),3年存活1例,1年存活1例,5例于手术后0.5～3年内死亡. 结论 B超、CT或MRI是诊断脾脏占位性病变的主要手段,但脾脏结核的术前诊断较困难,易误诊为脾脏恶性肿瘤.脾脏切除(或加脾门淋巴结清扫)是治疗脾脏占位性病变的基本术式.
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脾脏占位性病变32例临床分析
本文探讨脾脏占位性病变的临床特点及诊治方法.结果显示,脾脏占位性病变临床表现无特异性,B超、CT或MRI是脾脏占位性病变诊断和鉴别诊断的主要依据,治疗首选脾脏切除术.
