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前交叉韧带外科文献资料
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关节镜下应用异体跟腱移植重建韧带治疗膝关节不稳定
目的:探讨关节镜下应用异体跟腱移植重建韧带治疗膝关节不稳定的方法及疗效.方法:回顾1996年7月～2000年2月在关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱移植治疗膝关节不稳定、随访超过18个月患者52例,其中前交叉韧带(ACL)重建组33例,后交叉韧带(PCL)重建组19例,术中用环锯切取标准化的柱状跟骨栓,确保移植物在股骨及胫骨隧道内紧密嵌插固定,不需要金属内固定物.术前及术后18个月用Lysholm-Ⅱ评分评定膝关节功能及患者运动水平.结果:ACL重建组:术前Lysholm-Ⅱ评分平均48分(36～62分),术后18个月Lysholm-Ⅱ评分平均86分(58～98分),优良率90.9%.PCL重建组:术前Lysholm-Ⅱ评分平均56分(42～64分),术后18个月Lysholm-Ⅱ评分平均84分(56～94分),优良率89.5%.结论:应用深低温冷冻异体跟腱重建ACL、PCL可有效改善膝关节稳定性,术中股骨及胫骨隧道准确定位、术后系统康复治疗是确保手术疗效的关键.
