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乳房根治术/副作用文献资料
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乳癌根治术后血清瘤的防治
目的探讨乳癌根治术后血清瘤的防治措施.方法将近5年改进方法乳癌根治术100例,与过去15年乳癌根治术236例术后发生的血清瘤进行对比研究.结果乳癌根治术后血清瘤的发生率由17.0%下降至3.0%(P<0.05).43例血清瘤均发生在胸壁凹陷区(腋窝、胸骨旁、锁骨下、肋间);液体成分检验与血液淋巴液成分基本一致,未见恶性细胞.发生原因主要为引流不当或不畅,包扎不当或过早松动者.经1～3次穿刺抽液加压包扎治愈者占95.4%,仅2.3%需切开引流治愈.结论乳癌根治术后血清瘤的发生与胸壁凹陷、皮瓣张力高、血液及淋巴液渗漏、引流不当或不畅、包扎不当或过早松动有关,术中仔细止血,结扎相关淋巴管,多根多部位负压引流,凹陷区纱垫加压包扎是关键性预防措施；反复多次穿刺抽液加压包扎,必要时切开引流是主要治疗方法.
