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  • 儿童B系急性淋巴细胞性白血病微小残留病的相关因素及预后分析

    作者:陈静;潘慈;叶辉;董璐;蒋黎敏;汤静燕;薛惠良;顾龙君;王耀平

    目的了解检测儿童B系急性淋巴细胞性白血病(ALL)微小残留病(MRD)在临床上的意义,探讨其相关因素及预后的关系.方法用一种胞浆与胞膜、特异与敏感的标志相结合,CD45/SSC双参数图设门的三色流式细胞术(FCM)对67例儿童B系ALL在诱导治疗结束时(诱导第28~37 d)进行MRD监测.结果 67例随访病人低危组为18例,中危组为35例,高危组为14例,MRD在3组之间差异有显著性(P<0.005),高危组的MRD(+)率明显较低、中危组高(P<0.005).MRD与起病时的性别、年龄、白细胞数之间无相关性(P>0.05).MRD在早期治疗反应上也无明显的统计学差异(P>0.05).而MRD与复发及中位无事生存期密切相关,MRD(+)组复发率明显较MRD(-)组高(P<0.05),MRD(+)组中位无事生存期也短于MRD(-)组(P<0.005).结论检测MRD有助于了解疗效以及初步判断其预后以便调整治疗策略,是目前随访儿童ALL的有效方法.

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