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脑损伤/并发症/外科学文献资料
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早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水患者的疗效观察
目的 探讨早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水患者的疗效,并观察其对患者预后的影响.方法 回顾性分析本院2013年1月至2016年1月收治的90例脑外伤所致颅脑缺损伴脑积水患者的临床资料,其中45例先进行脑室-腹腔分流术再于2～3个月后进行颅骨修补术者为对照组,另45例于2个月内同期进行脑室-腹腔分流术与颅骨修补术者为观察组.分别于治疗前后采用Banher指数法、Fugl-Meyer法评价两组患者日常生活能力(ADL)、四肢运动功能,采用格拉斯哥昏迷评分(CCS)及格拉斯哥预后评分(GOS)评价两组患者临床疗效及预后,观察两组治疗期间的并发症发生情况.结果 治疗后,两组患者ADL评分、Fugl-Meyer评分均较治疗前升高,且观察组升高程度明显优于对照组(P＜0.05).观察组临床治疗优良率明显高于对照组(93.3％vs 68.9％,x2=8.99,P＜0.01),预后良好率亦明显高于对照组(53.3％ vs 24.4％,x2=4.83,P＜0.05),且并发症发生率明显低于对照组(15.6％vs 40.0％,x2 =6.70,P＜0.01).结论 应用早期脑室-腹腔分流术联合同期颅骨修补术治疗脑外伤所致颅脑缺损伴脑积水患者疗效显著且安全,值得深入研究以推广应用.
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重型脑挫裂伤术后迟发脑缺血脑梗死相关因素及预防对策的探讨(附24例报告)
目的探讨重型脑挫裂伤病人术后迟发脑缺血脑梗死的相关因素及预防策略.方法分析了24例重型脑挫裂伤术后迟发脑缺血脑梗死病例临床资料.结果表现病人的基础状况,原发伤严重程度及手术操作不当等均可导致术后迟发脑缺血脑梗死.结论为预防术后迟发脑缺血脑梗死,需手术前、术中、术后采取综合措施.
关键词： 脑损伤/并发症/外科学 脑梗塞 脑缺血
