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  • 肺炎支原体性肺炎患儿不同时期外周血中Th17、IL-17A的检测及其临床意义

    作者:李晓梅;石涛;吴福玲;付洪杰;李得志

    目的 探讨Th17(Helper T cells 17)细胞及血清IL-17A在肺炎支原体肺炎(MPP)发病过程中的作用和临床意义.方法 将住院的MPP患儿88例,根据患儿临床症状及体征分为急性期组和稳定期组进行指标检测,其中急性期组根据患儿热程分为急性期A组(热程<10 d)50例、急性期B组(热程≥10d)38例;急性A、B组患儿治疗后(体温正常≥3 d且无临床症状)88例作为稳定期组;健康体检儿童30例为健康对照组.抽取空腹外周静脉血,应用流式细胞仪测定各组外周静脉血中Th17细胞百分率,ELISA法检测IL-17A,同时检测患儿外周血白细胞计数、ESR、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT).结果 MPP患儿各组外周血中的白细胞计数、CRP与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但急性期组外周血中血沉、PCT显著高于稳定期组和健康对照组(P<0.05),而稳定期组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).MPP患儿急性期组外周血单个核细胞(PBMC)中Th17的百分率和IL-17A水平均显著高于健康对照组及稳定期组(P<0.01),急性期B组患儿PBMC中Th17的百分率和IL-17A水平显著高于急性期A组(P<0.01),健康对照组与稳定期组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MPP患儿外周血Th17的百分率及IL-17A的浓度明显增高,以热程≥10 d者更显著,治疗后稳定期外周血Th17的百分率及IL-17A的浓度接近正常,提示其与MPP的发病机制有关.

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