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  • 严重颅脑损伤患者发作性自主神经功能障碍伴肌张力增高的临床特点及预后分析

    作者:林利刚;尹康;金玲江;滕灵方;姜冰

    目的 探讨严重颅脑损伤患者发作性自主神经功能障碍伴肌张力增高(paroxysmal autonomic instability with dystonia,PAID)的临床特点,分析其预后情况.方法 回顾性分析2008年5月至2012年5月收治的90例严重颅脑损伤患者的临床资料,比较严重颅脑损伤伴PAID(伴PAID组,n=16)和严重颅脑损伤不伴PAID(不伴PAID组,n=74)患者年龄、GCS评分、昏迷时间、重症监护时间;伤后6个月采用GOS评分分析比较预后.结果 伴PAID组和不伴PAID组患者的GCS评分、昏迷时间、重症监护时间比较差异有统计学意义(P <0.01,P<0.05).伴PAID组预后不良(GOS:1 ~3分)7例(43.75%),预后良好(GOS:4 ~5分)9例(16.25%);不伴PAID组预后不良(GOS:1 ~3分)13例(17.57%),预后良好(GOS:4~5分)61例(82.43%);两组患者的预后比较,其差异有统计学意义(x2 =4.45,P<0.05).结论 严重颅脑损伤患者PAID发作时的临床表现具有特征性,症状重,预后较差.发作时应及时进行干预,可降低继发性脑损伤,有利于改善患者的预后.

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