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  • 小儿全身性粟粒性结核病7例尸检及临床分析

    作者:段元冬;尹飞;彭镜;董丽芬

    目的 分析7例小儿全身性粟粒性结核病死亡的临床资料,提高儿科医师对本病的认识,减少误诊,降低其死亡率.方法 回顾性分析本院儿科7例全身性粟粒性结核病的临床资料及尸检病理报告.结果 7例患儿临床表现不典型,以发热(6/7)为主要表现,部分患儿有肝脾肿大及脑膜刺激征;结核菌素试验及病原学检测均阴性;胸部x线表现不典型;尸检证实:7例急性全身性粟粒性结核病(其中1例无反应性结核);7例活动性肺结核,肺外病变主要累及肝、脑、脑膜、脾、淋巴结等部位,3例(42.8%)合并有结核性脑膜炎(结脑);临床误诊2例(28.6%).结论 小儿全身性粟粒性结核病症状不典型,常合并多器官的损害,易误诊,是导致患儿死亡的主要原因之一.

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