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  • 三氧化二砷经肝动脉栓塞化疗对肝脏的毒副作用

    作者:郑明友;于晓东;汪涛;谢成兵;黎光荣;王吉生;何世举

    目的探讨As2O3经肝动脉栓塞化对肝脏的毒副作用及临床意义.方法采用生理盐水(实验组1)、生理盐水+碘化油(实验组2)、As2O3+碘化油(实验组3)经肝动脉注射治疗兔肝移植瘤一次,As2O3(实验组4)经肝动脉插管灌注药物,连续7d.观察瘤旁肝细胞、肝细胞线粒体的形态学变化并行线粒体比表面积定量分析、肝功能检测.结果实验组2、3肝细胞不同程度细胞体积增大、浊肿、甚至气球样变,实验组4除肝细胞不同程度细胞体积增大、浊肿、气球样变外,还可见灶性坏死.实验组3与实验组4相比差异有显著性(P<0.0001),与实验组2比差异无显著性(P>0.05).肝细胞线粒体比表面积定量分析显示实验组1、2、3、4肝细胞的线粒体比表面积逐渐缩小,差异具有显著性(P<0.05),同一实验组肝细胞线粒体比表面积与肿瘤细胞线粒体比表面积相比,同样具有差异性(P<0.05).实验组2、3、4肝功能指标中LDH、AST、ALT不同程度升高,实验组2、3分别与实验组1、4比较差异有显著性(P<0.05);实验组3与实验组2比差异无显著性(P>0.05).结论As2O3经肝动脉栓塞化疗对兔肝细胞有一定的损伤作用,但程度轻于As2O3经肝动脉灌注治疗对肝脏的毒副作用.预示经肝动脉栓塞化疗是As2O3治疗肝癌的理想途径,同时需行保肝治疗.

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